בישראל מתבצעות כ-20 אלף הפסקות הריון יזומות בכל שנה. הפסקת הריון הוא תהליך שמיועד להפסיק הריון בלתי רצוי, ויכול להתבצע לאורך כל תקופת ההריון. ככלל, עד היום ה 49 להריון, ניתן לבצע הפסקת הריון פרטית באמצעות תרופות, או כי שנהוג לקרוא לתהליך, הפלה תרופתית. מעבר לכך, יש צורך בביצוע הפלה באמצעות פעולה פולשנית הנקראת גרידה. הליך זה הוא הליך כירורגי לכל דבר ועניין ומבוצע בתנאים של הרדמה מלאה. במסגרת הגרידה, מתבצעת הרחבה של צוואר הרחם, ושאיבה של העובר מן הרחם.
המצבים בהם ניתן לבצע הפסקת הריון פרטית
הפסקת הריון פרטית ניתנת לביצוע בשורה של מצבים מרכזיים המוגדרים בחוק:
- אישה בת פחות מ-17 שנים – נועד להעניק אישור אוטומטי לנערות ובחורות שאינן מעוניינות להפוך לאמהות בגיל מוקדם מדי
- אישה בת יותר מ-40 שנים – גילאים אלה נחשבים לגילאים בהם ההריון הוא בסיכון גבוה, ולכן מאושרת הפלה באופן אוטומטי15
- הריון מחוץ לנישואים – על פי החוק, ניתן לבצע הפלה כאשר מדובר בהריון אליו נכנסה האישה מחוץ לנישואים
- הריון בגין יחסים אסורים – יחסים אסורים נחשבים לאונס, גילוי עריות וכדומה, ובמקרים אלה ניתן לבצע הפלה באופן אוטומטי וללא צורך באישור נוסף
- מום בעובר – במהלך ההריון עוברת האישה ההרה שורה של בדיקות המיועדות לבחון את בריאותו ושלמותו של העובר. במידה ובבדיקות אלה מתגלה מום בעובר, יכולה האישה לבצע הפלה על מנת להימנע מלידת עובר בעל מום
- הריון עם סכנה לבריאות האישה – כאשר ההריון או הלידה הצפויה מעמידים את האישה ההרה במצב של סכנה, ניתן לבצע הפלה על מנת להימנע ממימושה
לא פעולה שיש להפוך לשגרה
אחרי שאמרנו את כל זה, חשוב להבין שהפלה היא אינה תחליף לאמצעי מניעה, ולא ניתן לסמוך עליה כפעולה שבשגרה. במקרים בהם החוק אינו מתיר הפלה באופן אוטומטי, על האישה לעבור ועדה להפסקת הריון שתכריע במקרה, וישנם מקרים בהם הועדה אינה מאשר ביצוע הפסקת הריון. כמו כן, פעולת הגרידה היא פעולה פולשנית שבעקבותיה עלולים להתפתח סיבוכים שישפיעו על יכולתה של האישה להרות בהמשך הדרך. בהתאם לכך, נהוג לבצע הפלות פרטיות אך ורק כאשר אין ברירה אחרת.
הפסקת הריון באמצעות תרופות
הצד הרך יותר של עולם ההפלות הוא הצד של הפסקת הריון תרופתית או הפלה תרופתית. הפסקת הריון זו אינה דורשת פעולה פולשנית ויכולה להתבצע החל מרגע לאחר קיום יחסי המין ועד 49 ימים לאחר מכן. יחד עם זאת, לא בכל המקרים מצליחה הפלה מבוססת תרופות, מה שמחייב ביצוע גרידה על מנת להפסיק את ההריון. גם לריבוי השימוש באפשרות של הפסקת הריון תרופתית עלולות להיות השלכות פיזיולוגיות על האישה, ולבטח השלכות מוסריות של הפלת עובר חי כדבר שבשגרה, ולכן ההמלצה המובהקת היא לעשות שימוש כנדרש באמצעי מניעה, ולמנוע כל אפשרות של כניסה להריון מלכתחילה.
סיבוכים אפשריים לאחר ביצוע הפלה
בהיבט של סיבוכי התהליך של הפסקת הריון פרטית או בבית חולים ציבורית, אפשר למנות מספר סיבוכים מרכזיים הכוללים:
- הופעת חום וכאבים – סממנים אלה מעידים בדרך כלל על היווצרות זיהום בעקבות תהליך ההפלה
- דימום – לאחר הפסקת הריון, עלולה האישה לסבול מדימום למשך זמן רב
- שאריות עובר ברחם – בתהליך הגרידה מוסר העובר מן הרחם, אם כי לעיתים עלולות להישאר שאריות מהעובר בתוך הרחם. במקרים אלה, השאריות עלולות להוביל לזיהומים מה שמחייב התערבות פולשנית נוספת להסרת השאריות
- עקרות – אובדן הפוריות בעקבות הפלה הוא מצב נדיר ביותר, על אף שרבים חוששים ממנו, אם כי יש לקחת אותו בחשבון